히터뷰 | 이창현 한국건강검진학회 총무이사 (서울행복내과 원장)

성인 유병률 약 47.4%... 고혈압·당뇨 대비 높은 수준
"45세 바카라 사이트 고위험군 대상만이라도 검사 주기 2년 축소 권고"

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국내 20세 이상 성인에서 고혈압, 당뇨, 바카라 사이트 3개 질환을 동시에 치료받는 환자가 253만명에 달하는 것으로 나타나면서 바카라 사이트 검진 주기를 2년으로 축소해야 한다는 의견이 공유됐다.

바카라 사이트은 콜레스테롤과 중성지방을 운반하는 지단백의 생합성 증가 혹은 분해 감소 등 대사 이상으로 인해 발생하는 질환이다. 세부적으로고밀도(HDL) 콜레스테롤혈증, 고중성지방혈증, 낮은 고밀도(LDL) 콜레스테롤혈증 등으로 구분된다.

제약업계는 동일한 만성복합질환인 고혈압, 당뇨와 달리 바카라 사이트은 건강검진 이후 사후관리의 지원이 이뤄지지 않는 점을 지적했다. 또한 대부분 무증상으로 발현되는 증상인 만큼 조기 발견을 위해 관련 검사 주기를 4년에서 2년으로 축소해야 한다고 주장한다.

히트뉴스는 '1차 의료현장'에서 환자를 만나는 이창현 서울행복내과 원장을 찾아바카라 사이트의 특성과 치료 환경 개선을 위해 필요한 정책적 지원 방안 등을 들어봤다.

이창현 서울행복내과 원장. /사진=방혜림 기자.
이창현 서울행복내과 원장. /사진=방혜림 기자.

바카라 사이트은 어떤 질환이며,국내 유병률은 어떤가.

"바카라 사이트은 혈액의 지질 대사이상으로, 지질 농도가 비정상적으로 상승하거나 저하된 상태를 말한다. 혈액 중 총콜레스테롤, 나쁜 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤), 중성지방이 높거나 좋은 콜레스테롤(HDL 콜레스테롤)이 낮은 경우가 바카라 사이트에 해당한다.

20대 남성유병률은 22.8%, 여성은 9.5%며 30대로 넘어가면 남성은 41.4%, 여성은 15.7%로 증가한다. 40대 남성유병률은 54.6%에 이르고, 여성도 22.6%의 유병률을 나타낸다. 아울러 10~18세 청소년의 평균 바카라 사이트 유병률은 28.9%로 집계됐다."

LDL 콜레스테롤과 HDL 콜레스테롤을 알고 싶다.

"HDL 콜레스테롤은 혈관에 돌아다니는 찌꺼기 콜레스테롤을 간으로 회수하는 '청소차' 같은 역할을 한다. 반면, LDL 콜레스테롤과 중성지방은 혈관 벽에 쌓여 바카라 사이트을 일으킬 가능성이 높다.

과거에는 HDL 콜레스테롤의 기능이 알려지지 않아서 고지혈증이라는 용어가 사용됐는데, 현재는 HDL 콜레스테롤이 높은 것은 질환이 아닌 것으로 인식해 병명이 바카라 사이트으로 변경됐다."

고혈압, 당뇨, 바카라 사이트을 동시에 진단받는 20대 이상 환자가 253만명이라는데, 젊은 연령층에서 많이 나타나는 이유는?

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"배달 음식 섭취가 많아지고, 활동량이 줄어들면서 만성바카라 사이트의 유병률도 상승하고 있다. 코로나19 바이러스로 인해 건강검진을 주기적으로 받지 못해 건강 상태가 악화되고 만성바카라 사이트을 진단받는 사례도 증가했다.

우선 비만 유병률이 크게 증가했는데, 비만인 남성에서 바카라 사이트이 매우 높게 나타난다. 2013년에 비해 2022년의 남성 복부비만 유병률은 22.4%에서 31.3%로 증가했는데, 복부 비만이 바카라 사이트과 관련성이 높다. 국내 남성 비만율은 30대에서 가장 높으며, 이러한 이유로 젊은 연령층에서 바카라 사이트 발현이 흔하다."

3개 바카라 사이트을 가진 복합만성바카라 사이트자들의 치료 목표는 무엇인가.

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"만성질환은 질환 자체의 증상 완화보다뇌졸중, 심근경색증 등 심혈관계 합병증 예방이 1차 치료 목표다. 혈압은 관리되지만 혈당이 관리가 안 되거나, 혈당은 관리되지만 바카라 사이트 수치가 관리되지 않는 경우 심혈관계 합병증 발생위험도가 높다.

특히 바카라 사이트 환자의 목표 LDL 콜레스테롤 수치는 개인의 심혈관계 질환 위험도에 따라 달라지는데, 고혈압이나 당뇨병 환자는 질환 진단 기준이 일반 사람과 다르다. 당뇨병 환자의 LDL 콜레스테롤 기준치는 100mg/dL이고, 심혈관계에 이상이 있는 환자의 경우 70mg/dL로 강화된다."

고혈압, 당뇨를 함께 앓는 환자는 주기적검사가 필요해 보인다.

"그렇다. 이런 환자들은 검사 주기가 더 짧아야 하고, 심혈관계 위험군으로 분류되는 45세 바카라 사이트 남성, 흡연자, 가족력이 있는 환자는 적어도 1~2년에 한 번씩 검사가 필요하다."

1차 의료현장에서 바라보는 진단 과정의 문제는 무엇인가.

"고혈압과 당뇨병은 집에서도 혈압계와 혈당계를 통해 수치 확인이 가능하지만, 바카라 사이트은 공복 상태로 병원에 방문해 혈액 검사를 진행해야 진단할 수 있어서 진단 과정의 장벽이 존재한다. 진단받은 환자 중 일부는 증상이 없다는 이유로 처방받은 약을 중단하고 건강기능식품을 복용하는 경우도 있다. 검사 과정의 장벽이 높은 게 가장 큰 문제다.

또한 유튜브에서 '바카라 사이트 약'을 검색하면 부작용에 관한 내용이 먼저 나온다. 1차 치료제인 스타틴 제제에서 당뇨병이나 근육병증이 발생한다는 이야기가 많은데, 실제 연구 결과에서 스타틴이 심혈관계 위험도를 감소시켰다는 결과가 나왔다. 질환 관련 건기식이 판매되면서 스타틴의 부작용을 부각시키고 건기식 복용을 권장하는 광고가 많다. 이에 따라 올바른 정보가 전달되지 않는 게 어려운 점이다."

바카라 사이트의 적절한 관리가 이뤄지지 않아서 개인과 사회적 부담이 증가할 것으로 예상된다. 이에발생하는 사회적 문제는 무엇인가.

"바카라 사이트은 초기에는 문제가 없지만, 방치할 경우 심혈관계 위험도가 점차 상승하는 게 가장 큰 문제다. 현재 20~30대 환자 중 10년 뒤 심혈관계 위험도가 7.5%에 도달하는 사례가 증가하고 있는데, 이는 일반적으로 약물 치료가 필요한 상황이다.

초기에 적절한 관리가 이뤄지지 않으면, 30~40대에 심혈관계 바카라 사이트으로 이어질 가능성이 크다. 이럴 경우 사회생활을 지속하기 어렵고, 예후 수명을 80세로 고려했을 때 약 30~40년을 투병 기간으로 보내야 한다."

고혈압·당뇨는 국가에서 사후관리를 지원하는데, 바카라 사이트은 지원 대상에 포함되지 않는다.

당뇨병 의심바카라 사이트의 국가건강검진 결과지
당뇨병 의심환자의 국가건강검진 결과지
바카라 사이트 의심환자의 국가건강검진 결과지
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"그렇다. 국가건강검진 결과지를 보면, 당뇨병과 고혈압 질환이 의심될 경우 '고혈압·당뇨병 질환 의심'으로 표기되고, 30일 이내병원을 방문하면 본인 부담 없이 검사를 받을 수 있다. 하지만 바카라 사이트은 일반질환으로 분류되고, 별도 확진 검사 절차가 없어 환자에게 경각심을 줄 수가 없다."

지난 9월 한국지질·동맥경화학회는바카라 사이트 검진 주기 변경에 관한 용역 검토가 필요하다고 언급했다. 바카라 사이트 환자의 특성과 환경 변화를 고려해야 한다고 했는데, 어떤 의미인가.

"최근 10년간 바카라 사이트의 유병률이 크게 증가함에 따라 연령별, 성별 차이에 관한 기준 변경이 필요하다. 현재 국가 건강검진에서검사를 4년 주기로 진행하고 있는데, 직관성이 부족하기 때문에 2년 주기로 조정이 필요하다."

국민건강보험공단은 검사 주기 단축의 근거가 없다고 했다.

다른 만성바카라 사이트에 비해 정책적 우선순위에서 밀리는 모습인데.

"정상이었던 사람이 바카라 사이트 환자로 변하는 과정을 비교한 연구에서 4년 주기가 적합하다는 결론이 나왔기 때문으로 보인다. 하지만 고위험군 환자들까지 4년 주기에 묶이게 되는 것은 큰 단점이기 때문에 모든 연령의 검사 주기 조정이 어렵다면 45세 이상의 고위험군만이라도 검사 주기 단축이 필요하다."

검사 주기 단축 외에 필요한 정책적 지원이 있다면 무엇인가.

"만성바카라 사이트을 종합적으로 관리하는 컨트롤타워나 법안이 필요하다. '만성바카라 사이트의 예방 및 관리에 관한 법률'의 신설 등 만성바카라 사이트자들이 장기적인 치료 계획을 세우고, 관리할 방안이 필요하다.

현재 1차 의료기관을 중심으로 '일차의료 만성바카라 사이트 관리사업'이 시작됐고, 서울시에서는 '대사증후군 관리사업'을 운영하고 있지만, 지자체별로 진행되는 게 아닌 모든 사업을 계획하고 주도할 컨트롤타워가 시급한 상황이다. 만약 담당자가 생긴다면, 검진 이후의 치료와 사후관리 단계로 효과적으로 이어질 수 있다고 예상한다."

약물 치료를 미루거나 의료진과 상의 없이 치료제 복용을 중단하는 환자들에게 전하고 싶은 말이 있나.

"'혈관은 기다려 주지 않는다'고 말하고 싶다. 무증상으로 발현되기 때문에 콜레스테롤 수치가 높게 나왔음에도 공복이 아니라는 핑계를 대거나 생활 습관을 개선하겠다는 막연한 생각을 가진 환자가 있다. 이후 2년 뒤쯤에야 병원을 다시 찾는데, 그때는 경동맥이 50% 정도 막히는 등 건강이 악화된 상태다.

스스로에게 임상시험을 진행하면서 건기식을 먹기보다부작용과 효과가 이미 검증된 약을 먹는 게 좋다. 새해를 맞아서 약을 끊겠다고 결심하는 환자도 있는데, 의료진과 충분한 상담이 필요하다.

바카라 사이트은 약물치료만으로도 85% 이상 조절되는 질환이기 때문에 치료제의 부작용을 무서워하지 말고, 처방에 따라 약의 조기 복용을 권한다. 또 바카라 사이트에 효과적인 치료법이 계속 개발되는 만큼 적절한 치료를 받으시길 바란다."

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