의료진, 신생아 선별검사 도입 시 사회 · 경제적 비용도 줄여줘
고가의 신약을 가성비 있게 사용하기 위한 방법으로 신생아 선별검사를 제안해 눈길을 끈다. 척수성 근위축증(SMA) 질환인데, 증상이 없는 신생아를 대상으로 증상 발현 전 조기 진단 및 카지노사이트 추천할 경우 더 좋은 효과를 보일 수 있다는 게 임상 현장의 목소리다.
SMA 환자의 근육과 신경은 시간이 지날수록 망가지고, 손상된 신경 세포는 회복이 불가능해 카지노사이트 추천를 시작하더라도 증상 발현 이전의 상태로 돌아갈 수 없다. 특히 제1형의 경우 출생 직전부터 운동신경세포의 퇴행이 시작돼 생후 6개월 전에 95% 이상이 손상되고, 90% 이상이 만 2세 이전에 사망하기 때문에 조기 진단과 카지노사이트 추천가 생존 및 카지노사이트 추천 경과에 크게 영향을 미친다.
또한 SMA 질환 및 증상에 대한 인지도가 낮아 보호자와 환자가 증상을 빨리 인지하기 쉽지 않아 이미 증상이 진행된 후 병원을 찾게 되는 것이 보통이다. 현재 국내에는 SMA에 사용하는 3종류의 카지노사이트 추천가 급여권에 들어와 있다. 졸겐스마(성분 오나셈노진아베파르보벡), 스핀라자(성분 뉴시너센나트륨), 에브리스디(성분 리스디플람) 등이다.
졸겐스마 상한액은 19억8000만원이고, 스핀라자는 첫해 6회, 그 이후 4개월마다 연 3회 투여해야 하는데 연간 투여 비용은 약 9200만원이다. 에브리스디 투약 비용은 약 4억원이다. 보험 급여 기준에 충족될 경우 본인부담 상한제에 따라 연 최대 1050만원의 비용으로 카지노사이트 추천 가능하다.
용인세브란스병원 소아신경과 이하늘 교수는 4일 노바티스의 SMA 신생아 선별검사를 주제로 한 미디어세션에서 "SMA는 태어나서 사망할때까지 증상이 악화일로인 질환이다. 다행인 것은 카지노사이트 추천가 있다"며 "국내 치료 여정을 보면 3~6개월 사이에 증상을 발견해 소아과를 거쳐 종합병원까지 오는데 최소 3개월 최대 6개월이 소요된다. 이후 진단검사를 하고 사전승인심사 등을 거쳐 카지노사이트 추천 사용까지 최소 1~1.5개월"이라고 설명했다.
그는 이어 "SMA 질환을 진단해서 카지노사이트 추천를 사용하기까지 물리적인 기간을 줄이기는 힘들기 때문에 발견하기까지 기간을 단축할 수 있다. 신생아 선별검사를 통해서다"라면서 "고가의 약제를 보다 효과적을 사용할 수 있는 방법이기도 하다"라고 부연했다.
순천향대병원 소아신경과 이정호 교수 역시 SMA 선별검사는 카지노사이트 추천 효과를 높여 환자 삶의 질을 향상시키고 사회 및 경제적 비용을줄여주는 비용효과적인 방법이라고 밝혔다.
이 교수에 따르면 벨기에, 영국, 일본 등 여러나라에서 경제성 평가를 통해 신생아 선별검사가 효율적이라고 판단해 급여를 적용하고 있다. 실제 벨기에에서는 질환 관련 비용을 약 75% 줄일 수 있다고 보고 됐으며 영국은 연간 약 1101억원을 절감하고 529년의 QALY를 확보할 수 있는 것으로 보고됐다.
카지노사이트 추천 선별검사 방법인 'SMN1 선별검사'는 유사기술을 사용하는 다른 급여 검사를 근거로 추정하면 1회당 약 5~7만원선이며, 출생아 수를 고려할 경우 연간 약 115~161억원의 재정이 소요될 것으로 추산된다.
이정호 교수는 "비가역성 신경변성을 유발하며 진행속도가 빠르고 치명적인 SMA는 조기 중재가 필수적"이라며 "카지노사이트 추천가 있어 조기치료 시 효과를 극대화할 수 있는 질환이 선별검사에 포함돼야 한다"고 강조했다.