셀트리온, 류마티스 관절염 치료제 악템라 시밀러 '앱토즈마' 허가
페고자페르민 3상, MASH 환자 중 섬유화 2~3단계 진행 환자 대상

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지난주(12월 16~20일) 총 30개 품목이 식품의약품안전처에서 품목허가를 받았다. 전문의약품은 18개, 일반의약품은 12개 품목이다. 이들은 편두통, 뇌전증, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 심부전, 류마티스 관절염, 녹내장 등 다양한 적응증으로 허가됐다.

류마티스 관절염 치료제 악템라(성분 토실리주맙) 슬롯사이트 2025년로 셀트리온이 개발한 앱토즈마(연구명 CT-P47)가 지난 20일 국내 허가됐다. 악템라는 현재 정맥주사(IV) 제형과 피하주사(SC) 제형으로 모두 출시돼 있는데, 이번 허가는 정맥주사 제형을 대상으로 이뤄졌다.

셀트리온은 글로벌 임상 3상을 통해 류마티스 관절염 환자 471명을 대상으로 앱토즈마(IV)와 악템라(IV) 간 유효성, 약력학, 약동학 및 안전성을 비교한 바 있다.

연구진은 앱토즈마 투여군과 악템라 투여군은 류마티스 관절염 활성도 주요 지표인 베이스라인 대비 'DAS28(Disease activity score 28)'값의 변화를 1차 유효성 평가변수로 측정했다.

임상 결과, DAS28 값은 두 약제 간 차이가 사전에 정의한 동등성 기준에 부합했다. 이를 통해 오리지널 의약품 대비 유효성, 동등성, 약동학 및 안전성을 확인했다는 것이 회사 측의 설명이다.

또 24주차에 오리지널군과 슬롯사이트 2025년 군의 무작위 배정이 다시 한번 진행됐는데, 24~32주차까지 △CT-P47 투약군 △오리지널 의약품 투여를 유지한 투약군 △오리지널 의약품 투여 후 CT-P47로 전환한 교체 투약군 등 세 그룹간 유효성, 약동학, 안전성, 면역원성을 평가하는 2차 유효성평가변수에서도 결과가 유사한 것으로 나타났다.

회사 측은 이번 허가를 바탕으로 향후 의료진이 환자 상태와 편의를 고려해 선택 처방할 수 있도록 정맥 및 피하주사 제형 모두를 출시할 계획이다.

아울러 회사는 국내 외에도 미국, 유럽 등 주요 글로벌 국가에서 앱토즈마의 허가에 주력하고 있다. 지난 1월 미국 FDA, 2월 유럽 EMA를 대상으로 품목허가 신청을 완료했다.

지난 16일 셀트리온은 EMA 산하 약물사용자문위원회(CHMP)로부터 악템라 슬롯사이트 2025년 '앱토즈마(개발명 CT-P47)', 아일리아 슬롯사이트 2025년 '아이덴젤트(개발명 CT-P42)', 프롤리아-엑스지바 슬롯사이트 2025년 '스토보클로(개발명 CT-P41)'-'오센벨트(개발명 CT-P41)' 등 4개에 대한 유럽 품목허가 승인 권고 의견을 받았다.

회사 관계자는 "CHMP가 단일 기업의 제품 4종을 동시에 대거 승인 권고한 것은 드문 사례로, 셀트리온의 기술력과 개발 역량을 전 세계에 다시 한번 입증할 수 있는 계기가 됐다"며 "이번 허가 권고를 통해 글로벌 시장 내 셀트리온의 위상은 급격히 높아질 것으로 예상되는 만큼, 기대에 부응할 수 있도록 남은 허가 절차와 상업화에 만전을 기할 방침"이라고 말했다.

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임상시험계획은 총 16건이 승인됐다. 세부적으로 △1상 8건 △1b상 1건 △2상 3건 △3상 2건 △생물학적 동등성 1건 △연구자 임상 1건 등이다. 이 임상시험들은 남성형 탈모, 폐쇄성 동맥경화증, 전립선 비대증, 류마티스 관절염, 만성 부비동염, 다계통 위축증, 대사 이상 관련 지방간염(MASH) 등 질환을 대상으로 승인됐다.

미국 생명공학기업 '89슬롯사이트 2025년(89BIO)'가 개발 중인 대사이상 관련 지방간염(MASH) 치료 신약 후보물질 '페고자페르민(Pegozafermin)'의 국내 3상 임상시험계획이 승인됐다.

페고자페르민의 구조 / 사진=89슬롯사이트 2025년
페고자페르민의 구조 / 사진=89슬롯사이트 2025년

페고자페르민은 89슬롯사이트 2025년가 MASH와 중증 고중성지방혈증(SHTG)을 치료하기 위해 개발하고 있는 피하주사 제형의 신약 물질로, 섬유아세포성장인자 21(FGF 21) 유사체로 개발된 물질이다.

FGF21은 에너지 소비, 체내 포도당 및 지질 대사를 조절하는 데 관여하는 내인성 호르몬으로, 간, 심장, 췌장, 신장, 뇌, 근육 등 주요 장기에 주요 대사 조절자로서 역할을 수행한다. 다만, 내인성 호르몬 특성상 반감기가 짧아 치료제 사용에 어려움을 겪어 왔다.

89슬롯사이트 2025년는 FGF21의 짧은 반감기를 극복하기 위해 'GlycoPEGylation'기술을 활용했다. 이 기술을 통해 페고자페르민은 20kD 크기의 'GlycoPEG'를 부착하고 있어 분해가 억제될 수 있다.

이번에 승인된 3상 임상(연구명 ENLIGHTEN-fibrosis)은 MASH 환자 중에서도 섬유화(Fibrosis)가 진행된 환자(2~3단계)를 대상으로 페고자페르민 2회 투여 요법과 위약 간 유효성 및 안전성을 평가한다.

연구진은 1차 유효성평가변수를 52주 시점 △MASH 악화 없거나 섬유화지표 1점 이상 개선 △섬유화 악화 없거나 MASH 해소(resolution)되는 환자의 비율로 설정했다.

국내 35명(글로벌 1050명)의 환자 참여를 목표로 진행되며 △인하대 의대부속병원 △이화여대 의대부속목동병원 △가톨릭대 서울성모병원 △서울보라매병원 △부산대병원 △영남대병원 △서울대병원 등 의료기관에서 2029년 11월까지 진행될 예정이다.

89슬롯사이트 2025년는 지난 3월 12일(현지시간) 자체 보도자료를 통해 미국에서의 3상 임상 개시를 밝힌 바 있다. 회사는 이 연구 결과로 FDA 신속승인, EMA 조건부 승인을 추진하겠다는 입장이다.

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