서동철 소장 "온라인 카지노 합법 사이트 외부 과제 수행 늘어...부실 운영 사실 아냐"
대체 조제 이슈 "약사 인센티브 확대 해야" 목소리
서동철 의약품정책온라인 카지노 합법 사이트장이 24일 전문언론기자간담회에서 지난 3년간성과와 핵심 현안에 대한 입장을 밝혔다. 서 소장은 특히 온라인 카지노 합법 사이트의 부실 운영, 실적 감소, 방향 실종 등 그동안 제기된 지적에 대해 "사실이 아니다"라고 적극 반박했다. 그는 대체조제 허용이 절실한 이유에 대해서도 목소리를 높였다. 독자의 이해를 돕기 위해 서 소장과간담회 내용을 문답식으로 재구성했다.
의약품정책온라인 카지노 합법 사이트의 지난 3년 성과 중 가장 돋보이는 내용은 무억인가.
"온라인 카지노 합법 사이트 외형이 50%이상 성장했다. 복지부 심평원 식약처 등의 외부 과제를 많이 수행한 결과다. 과거보다 연구 금액도 50%이상 늘었고 연구 건수도 증가했다. 규모가 제법 큰 과제는 정식으로 제안서를 발표해서 경쟁 입찰 절차를 통해 받아왔다. 정부 과제가 대부분이고 대한약사회 자체 과제는 많지 않다."
현안을 짚어 보겠다. 서 소장은 국회 토론회에서 그동안 약사 직능에 관련된 이슈에 대해서도 목소리를 높여왔다. 조제수가, 비대면 진료, 대체 조제 등에서 약사들의 역할을 정립하고 알려왔는데 기억에 남는 성과가 있다면 소개해달라.
"국내에서 뜨거운 이슈는 대체 조제다.미국에서 교수로 20년 이상 재직할 당시 온라인 카지노 합법 사이트한 분야 중에 하나가 대체조제였다. 대체조제를 왜 하는지, 어떤 온라인 카지노 합법 사이트가 필요한지에 대해 고민한 온라인 카지노 합법 사이트 성과들이 많아서 국내에서도 비슷한 이야기를 많이 했다. 사후 통보 간소화도 제가 처음부터 주장하던 개념이었고 현 집행부에도 얘기를 했다."
국회 등 외부에서 대체 조제필요성을 어떤 식으로 어필해왔나.
"대체 조제는 약사를 위해서 하는게 아니다. 국민 건강과 국민들의 약에 대한 접근권을 위해서 반드시 필요하다. 의약품 풀절 이슈도 마찬가지다. 대체조제 활성화 정책을 만들어놓으면 품절약의 3분의1 이상 해소가 될 것이다.
미국 등 해외에서 품절약은 약가가 싸기 때문에 없는 것이고 우리는 약은 있는데 브랜드 네임이 없어서 품절이 생긴다. 대체 조제를 허용해야 하는 이유다. 작년 10월 복지부에서 개최한 월드 서밋 행사에서 좌장을 맡아 품절 이슈를 다룬 것도 같은 맥락이다."
그렇다면, 대체 조제 허용을 위한 해법은 무엇일까.
"외국은 대체조제가 85%다. 국내 대체 조제 비율은 1%로도 안 된다. 약을 대체를 할 수 있는 제도를 만들어야 하는데 이해관계자들의 반대가 너무 심하다. 힘이 가장 큰 소비자 단체가 같이 행동하면 되는데 그것도 쉽지 않다.
우리나라는 특허가 끝나면 오리지널약이든, 브랜드 네임 있는 제네릭이든 약값이 똑같다. 그러니까 환자를 대상으로 대체 조제해서 싼 약을 쓸 수 있도록 하는데아무런 인센티브가 없다. 그렇다면 의사나 약사한테 인센티브를 줘야 하는데 그 인센티브 규모가 너무 작다.
약사들도 돈을 조금 더 받으려고 노력하느니 의사와 사이가 안 좋아질 수 있다고 생각해서 처방전대로 처방한다. 특허가 끝났는데도 오리지널 브랜드 네임 회사들의 시장 점유율이 우리나라처럼 유지하는 나라 없다. 인센티브제가 문제라는 뜻이다. 제가 지속적으로 강조해온 부분이고 온라인 카지노 합법 사이트가대안을 제시해야 할 숙제라고 생각한다."
온라인 카지노 합법 사이트 성과에 대해 이야기 하자. 온라인 카지노 합법 사이트의 외형은 성장했다고 하지만 일각에서는 대한의사협회 산하 의료정책온라인 카지노 합법 사이트에 비해 보고서 발간 횟수가 적은데다 어떤 내용인지공개하지 않는다는 비판이 나온다.
"우리는의료정책온라인 카지노 합법 사이트와 예산이 10배, 연구원 숫자도엄청나게 차이가 난다. 그곳과 같은 기준으로 비교하면 안 된다. 보고서 공개도 사정이 있다. 외부 연구는 저작권 이슈로 오픈을 하지 못한다. 우리 온라인 카지노 합법 사이트가 아닌 발주처가 저작권을 가지기 때문에 정부 기관 스스로 보고서를 공개하는 것이 대부분이다."
공식 홈페이지에서 목차와 제목 정도만 공개하기 때문에 약사회원들 사이에서 불투명성이 도마에 오르고 있다는 지적이 있다.
"그것도 저작권 때문에 그렇다. 목차만 올릴 수밖에 없는 사정이 있다. 하지만 그 아래 써있다. 회원들이 원하면 보고서 원문이 제공 가능하다고 말이다. 그동안 개별적인요청에 대해 보고서를 드리지 않은 일은 단 한 차례도 없었다."
대체 조제 허용 등 대한약사회 현안에 관한 자체 보고서는 오픈할 수 있지 않나.
"그렇지 않다. 대체 조제에 대해 약사회가 나아갈 전략이 수록됐는데 이를 공개하면 내 전략을 상대편에 전부 보여주는 것이다. 물론 차기 의약품정책온라인 카지노 합법 사이트장이 공개를 하겠다고 하면 어쩔 수 없는 부분이지만 전략을 선제적으로 노출시키는 것은 어불 성설이다. 약국 재정 문제도 다르지 않다. 1년에 약국이 매출을 얼마나 올렸는지에 대한 보고서가 있다면 공개하기 힘들다. 수가 협상 등에서 불리하게 작용할 수 있기 때문이다."
'정기간행물이 3년 동안 하나 나왔다'라는 비판이 지속되고 있는데, 어떻게 생각하는가.
"정기간행물을 만들 수 있다. 그러나 정책온라인 카지노 합법 사이트는 교수들이 게재를 선호하는 SCI급 등재지가 아니다. 이곳에 교수들의 논문을 받아서 정기간행물을 만드는 것은 쉽지 않다. 물론, 투자를 하면 가능하다. 원고를 하나 써주면 얼마를 주겠다고 하면 되지만 그런 행태는 도덕적인 가치와 맞지 않는다고 생각한다. 다만 올해도 정기간행물을 발간할 예정이기 때문에 3년 중 첫해만 빠지는 점을 고려해줬으면 한다."
약사 회원들 사이에서는 보고서 등 실적이 저조해서 온라인 카지노 합법 사이트에 따로 편성된 특별회비 예산에 대한 공격도 이어진다.
"대한약사회의 산하 다른 기관들도온라인 카지노 합법 사이트처럼 같은 금액을 지원받는다. 보통 1년에 3억 정도 예산이 편성되는데 온라인 카지노 합법 사이트는 자체 과제를 8개를 했다. 그건 공짜다. 3억 정도를 지원해주니까 공짜로 해달라고 해서 돈도 받지 않고 했다. 과제 수행 대가가 평균적으로 2000만원인 점을 고려하면 온라인 카지노 합법 사이트 입장에서는 수지타산이 맞지 않는다.
규모가 있는 과제도 마찬가지다. 대한약사회 예산이 없어서 과제의 3분의 1수준으로 받은 경우도 있다. 그 차액이 5000만~7000만원 정도 된다. 저희 온라인 카지노 합법 사이트원들끼리는 "차라리 지원금받지 말고 제대로 돈 받고 온라인 카지노 합법 사이트하는게 낫지 않겠느냐"라는 이야기도 한다. 대표적으로 1억 규모의 특정 과제를 금액으로 했는데 대한약사회가 돈이 없다고 해서 4500만원으로 수준이 내려왔다."