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'폐색성 비대성 심근병증(obstructive Hypertrophic Cardiomyopathyㆍ이하 oHCM)'은 해당 질환 원인을 직접 타깃하는 표적 온라인카지노추천제가 없어 증상을 완화하는 관상동맥질환 온라인카지노추천제 혹은 수술적 요법을 선택할 수밖에 없는 질환이었다. 다만 최근 BMS제약이 개발한 '캄지오스(성분 마바캄텐)'의 허가로 온라인카지노추천 패러다임의 변화를 보이고 있다는 의견이 제기되고 있다.

'비대성 심근병증(Hypertrophic Cardiomyopathyㆍ온라인카지노추천)'은 고혈압 등 심장 근육의 비대를 일으킬 만한 다른 원인이 없음에도 불구하고 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워지는 질환이다. 온라인카지노추천 환자에서는 심장 근육 내 '액틴(Actin)' 섬유와 '마이오신(Myosin)' 섬유가 서로 과도하게 결합돼 심장 근육의 과수축이 유발되고, 이완이 어려워진다.

온라인카지노추천을 발생시키는 가장 흔한 원인은 유전적 소인으로, 온라인카지노추천과 관련된 유전자 변이는 7~8가지 정도다. 상염색체 우성으로 유전된다는 특성을 지닌다.온라인카지노추천 중에서도 두꺼워진 좌심실 근육이 대동맥을 통해 전신으로 나가는 혈류를 방해하는 경우'폐색성 비대성 심근병증(obstructive 온라인카지노추천ㆍo온라인카지노추천)'이라고 부르게 된다. 온라인카지노추천 환자 중 3분의 2가 o온라인카지노추천으로 진단될 정도로 높은 비중을 차지하고 있는 것으로 알려져 있다.

캄지오스는 바로 이 질환을 온라인카지노추천하는 표적온라인카지노추천제로, 지난 5월 아시아 최초로 한국에서 품목허가됐다. 이후 유럽심장학회(ESC)는 2014년 이후 약 9년 만에 심근병증 관리 가이드라인을 새롭게 업데이트하는 등 변화의 움직임을 보이고 있다. 이 가이드라인에 따르면, 좌심실 유출로가 폐색된 성인 심근병증 환자의 증상을 개선하기 위한 약물 중 캄지오스를 2차 온라인카지노추천제(Class IIa, Level of Evidence A)로 고려하도록 권고하고 있다.

<히트뉴스는 다수의 HCM 온라인카지노추천 경험을 가진 전문가인 '밀린드 데사이(Milind Y. Desai)' 미국 클리블랜드 클리닉순환기내과 교수와의 인터뷰를 통해 최신 글로벌 온라인카지노추천 트렌드와 캄지오스 허가의 의미 그리고 실제 임상 현장의 이야기를 들었다.

밀린드 데사이 미국 클리블랜드 클리닉 순환기내과 교수 약력

주요 경력

(2022년~現) 영국 옥스포드대순환기내과 초빙 교수

(2019년~現) 클리블랜드 클리닉 비대성 심근병증센터 소장

(2015년~現) 클리블랜드 클리닉 러너의과대학 교수
* 現 Lancet/NEJM/JAHA/JACC 저널 리뷰어

"전 세계적 온라인카지노추천 유병률을 1/500~1/200명 정도가 될 것으로 추정하고 있습니다. 사실 이 유병률을 전체 인구에 대비해보면 전 세계적으로 수백만명의 환자가 존재해야 하지만, 실상은 그렇지 않습니다. 약 85% 환자는 오진 또는 미진단, 과소 진단으로 놓치고 있는 것입니다.

실제로 미국의 경우 인구가 약 3억4000만명입니다. 그렇다면 약 70만명의 환자가 온라인카지노추천 진단을 받았어야 했지만, 현재는 약 10만~12만명만 진단받은 상황입니다. 그만큼 실상에서 놓치고 있는 환자가 많은 질환입니다.

다만, 최근에는 HCM에 대한 인지도가 올라가면서 진단 환자가 늘고 있는 것으로 확인됩니다. 이 배경에는 최근 검사법이 발전하고, 새로운 온라인카지노추천제가 등장한 영향이 있을 것입니다."

"온라인카지노추천 진단법은 크게 3가지로 구분할 수 있습니다.첫 번째는 증상이 발현돼 검사를 통해 진단을 받는 경우입니다. 가장 보편적인 접근법이라고 할 수 있겠습니다.

두 번째는 온라인카지노추천의 상염색체 유전이라는 특성을 이용한 방법이 있습니다. 온라인카지노추천 환자의 다른 가족 구성원들에게 연쇄선별검사(cascade screening) 방식으로 유전자 검사와 영상의학 검사를 실시하는 것입니다.

세 번째는 인공지능(AI)과 머신러닝을 활용하는 방법입니다. 온라인카지노추천을 진단할 수 있는 심전도 검사, 심초음파 검사, 심장 MRI 등의 검사에 AI와 머신러닝을 적용해 대규모 데이터로부터 온라인카지노추천 질환을 판독할 수 있는 특징을 추출해 진단에 활용하는 것입니다. 물론 의사의 판단이완전히 배제되는 것을 의미하는 것은 아닙니다."

"지금까지 HCM 온라인카지노추천 방식은 증상 완화에 초점이 맞춰져 있었습니다. 그러다 보니관상동맥질환 온라인카지노추천제를 HCM에 적용해보는 방식으로 온라인카지노추천가 이뤄졌습니다. 대표적으로 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 디소피라미드 등을 예로 들 수 있습니다. 이 약제들로 증상이 개선되지 않을 경우, 수술 등 침습적 온라인카지노추천외에는 의료진에게선택지가없었습니다.

이런 상황에서 HCM 환자 심장 근육의 액틴과 마이오신의 과도한 교차 결합을 억제할 수 있는 최초의 표적온라인카지노추천제인 '캄지오스'가 허가된 것입니다. 캄지오스는 액틴과 마이오신의 과도한 교차 결합을 억제해 적정한 수의 액틴과 마이오신이 결합할 수 있도록 조절해 과도한 심장 수축을 정상화하고, 폐색된 심장 구조와 이로 인한 증상들을 효과적으로 온라인카지노추천할 수 있습니다."

"연구진은 'EXPLORER-온라인카지노추천' 임상에서 'NYHA 등급(뉴욕심부전학회의 심부전 중증도 평가 지표)'과 최고산소섭취량(pVO₂)을 1차 평가변수로 설정해 증상과 운동 능력 개선 여부를 평가했습니다. 또 2차 평가변수로는 환자들의 좌심실 유출로 폐색 개선, 환자들의 삶의 질 개선 등을 함께 평가했습니다.

결과적으로 캄지오스는 위약군 대비 1차, 2차 평가변수 모두를 유의하게 개선시켰습니다. 각 복합평가변수(△NYHA 등급 1단계 이상 개선+pVO₂1.5. ㎖/㎏/min 이상 증가 △NYHA 등급 유지+pVO₂3. ㎖/㎏/min 이상 증가)를 충족시킨 환자 비율이 위약군보다 캄지오스군에서 모두 높게 나타났습니다. 좌심실 유출로 압력차가 정상 수준에 가깝게 회복된 환자와 삶의 질이 개선됐다고 답변한 환자 비율 역시 캄지오스군에서 더 많았습니다.

또 장기 임상인 'EXPLORER-LTE'에서도 약효가 약 4~5년 간 일관되게 유지됐고,중국인 환자를 대상으로 한 EXPLORER-CN 임상 연구에서는더 낮은 용량으로 온라인카지노추천를 시작했음에도 글로벌 연구와 동일한 결과가 확인돼 캄지오스가 아시아 환자에서도 유효한 온라인카지노추천옵션임을 확인했습니다."

"현재 미국 전역에서 약 7000명의 환자가 캄지오스로 온라인카지노추천를 받고 있습니다. 제가 근무하고 있는 클리블랜드 클리닉에서도 약 200~250명의 환자가 이 약제로 온라인카지노추천를 진행 중입니다.

실제 임상 환경에서 캄지오스 온라인카지노추천 후 일시적 또는 영구적으로 투약 중단을 결정한 비율은 약 2.2%로, 임상시험에서 보고된 결과보다 낮은 수치를 보였습니다. 현재 클리블랜드 클리닉에서 캄지오스 온라인카지노추천를 받고 있는 환자 중 수술적 조치인 '중격 감소 요법(Septal Reduction TherapyㆍSRT)'이 필요했던 경우는 없었으며, 타 의료기관에서 SRT를 받았음에도 증상이 개선되지 않아 저희 클리닉에서 캄지오스 온라인카지노추천를 시작한 환자들도 긍정적인 예후를 보이고 있습니다.

또 고혈압이나 비만 등 다른 기저 질환을 동반한 환자들에게도 캄지오스 온라인카지노추천는 유용할 수 있습니다. 과거에는 HCM 환자들에게 심장에 부하를 줄 수 있는 무리한 운동을 삼가도록 권했기 때문에 체중 증가, 당뇨, 고혈압 등의 문제가 발생했습니다.

캄지오스는 증상뿐만 아니라 운동 능력 개선 효과도 있기 때문에 환자들이 적정 강도로 운동을 할 수 있게 되면 체중 감소에 도움을 줄 수 있습니다. 아울러 전반적인 심장 컨디션이 회복되면 동반 질환 온라인카지노추천 및 관리에도 부가 효과를 제공할 수 있을 것입니다."

"의료진 입장에서 캄지오스와 같은 신약이 등장했을 때, 기존 온라인카지노추천 프로세스와 프로토콜에 어떻게 추가할 것인지가 가장 고민입니다. 신약이 등장했다고 해서 기존 온라인카지노추천옵션들을 완전히 배제할 수 없기 때문입니다. 또 각 국가의 급여 상황, 약제비 등도 고려할 수밖에 없습니다.

현재는 HCM 진단 환자에서 증상 유무를 확인하고, 증상이 있다면 1차 온라인카지노추천옵션인 관상동맥질환 온라인카지노추천제로 온라인카지노추천를 시작합니다. 하지만 앞으로는 이 약제들로 증상이 개선되지 않을 시 무작정 증량하고, 지속하기보다는 적절한 시점에 캄지오스로 전환하는 형태로 가야효과적일 것입니다.

강조하고 싶은 점은 HCM 온라인카지노추천가 '관상동맥질환 온라인카지노추천제-캄지오스-수술' 순서 등으로 진행되는 일방향적인 과정이 아니라는 것입니다. 환자의 상황에 따라 필요하다면 각 단계를 오가며 온라인카지노추천를 시도해볼 수 있습니다. 아울러 정밀의학, AI 기반 진단 등 HCM 온라인카지노추천에 대한 접근 방식이 더욱 다변화되고 있어 환자의 상황에 맞춰 적절한 옵션을 제공할 수도있을 것입니다."

"온라인카지노추천 질환 특성상 환자들이 증상이 있어도 바로 병원을 찾지 않거나, 병원을 찾는다 하더라도 '오진' 또는 '진단 방랑'을 경험하는 경우가 많습니다. 이에 따라 의료진은 환자들에게 온라인카지노추천이 어떤 원인 때문에 발생하고, 어떤 문제를 야기할 수 있는지 최대한 자세하게 설명해줄 필요가 있습니다.

진료 외에도 환자들이 HCM 질환과 온라인카지노추천에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있는 추가 자료를 제공하거나, 환우회 등의 창구를 소개한다면 온라인카지노추천에 큰 도움을 줄 수 있을 것입니다. 또 HCM 환자가 1차 의료기관을 거쳐 심장내과 전문의, 그리고 HCM 온라인카지노추천 전문의까지 빠르게 도달해 제때 적절한 온라인카지노추천를 받기 위해서의료진들을 대상으로 한새로운 온라인카지노추천옵션과 최신 온라인카지노추천 지견에 대한 교육도꾸준히 진행돼야 할 것입니다."